El প্লেসমেন্ট ইনফার্কশন এটি একটি প্যাথলজি যা প্লাসেন্টার কার্যকারিতার সাথে আপস করে গর্ভাবস্থার সঠিক বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে। এই অঙ্গটি, মা এবং ভ্রূণের মধ্যে পুষ্টি এবং অক্সিজেনের আদান-প্রদানের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, রক্ত প্রবাহে বাধার কারণে নেক্রোসিসের এলাকায় ভুগতে পারে, যার ফলে প্ল্যাসেন্টাল ইনফার্কশন হয়। দুটি প্রধান ধরনের হার্ট অ্যাটাক রয়েছে: সাদা হার্ট অ্যাটাক এবং লাল হার্ট অ্যাটাক, উভয়ই বিশেষ বৈশিষ্ট্যযুক্ত।
সাদা প্লাসেন্টাল ইনফার্কশন
El সাদা হার্ট অ্যাটাক এটি প্লাসেন্টার সীমিত অংশের নেক্রোসিস ছাড়া আর কিছুই নয়। এটি টিস্যুর ফাইব্রিনয়েড অবক্ষয়ের কারণে গঠিত হয়, যা ছোট হলুদ-সাদা বা ধূসর নোডিউলের আকারে উপস্থিত হয়। এই নোডুলগুলি সাধারণত স্পর্শে দৃঢ় হয় এবং চারপাশে অবস্থিত কোরিওনিক ভিলি, যা পুষ্টি এবং অক্সিজেন শোষণের জন্য অপরিহার্য।
সৌভাগ্যবশত, সাদা ইনফার্কগুলি সাধারণত সৌম্য, তাই তারা ভ্রূণের বিকাশ বা স্বাভাবিক জন্মের সম্ভাবনাকে প্রভাবিত করে না। যদিও তারা ইমেজিং গবেষণায় উদ্বেগজনক বলে মনে হতে পারে, তবে তাদের উপস্থিতি ভ্রূণের জটিলতার সাথে যুক্ত নয়।
এই infarcts গঠনের পিছনে প্রক্রিয়া সঙ্গে কি করতে হবে এন্ডোমেট্রিয়াল প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া, জরায়ুর ভিতরের আস্তরণ, রক্তনালীতে আঘাত বা থ্রম্বোসিসের কারণে যা প্লাসেন্টা সরবরাহ করে। ফলস্বরূপ, ফাইব্রিন ভিলিতে জমা হয়, যার ফলে প্ল্যাসেন্টাল টিস্যুর নেক্রোসিস হয়।
লাল প্লাসেন্টাল ইনফার্কশন
El লাল হার্ট অ্যাটাক, সাদার বিপরীতে, আরও আক্রমণাত্মক। এটি প্ল্যাসেন্টাল টিস্যুর নিউক্লিয়াসে রক্ত জমে, লাল বা কালো নোডিউলের জন্ম দেয়, একটি দৃঢ় সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং প্ল্যাসেন্টার মাতৃ অংশে দৃশ্যমান হয়। এই ইনফার্কগুলি প্ল্যাসেন্টার চেহারা এবং গঠন উভয়ই পরিবর্তন করতে পারে, যা সঠিকভাবে পর্যবেক্ষণ না করলে আরও গুরুতর জটিলতা হতে পারে।
যেসব ক্ষেত্রে রেড ইনফার্ক প্রচুর পরিমাণে থাকে, সেগুলিকে বলা হয় a truffled প্ল্যাসেন্টা, প্ল্যাসেন্টার পৃষ্ঠে একাধিক অন্ধকার প্রোটিউবারেন্সের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এটি একটি অনিয়মিত টেক্সচার দেয়। টিস্যু ফাইব্রোসিস অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে এই ইনফার্কগুলিও সময়ের সাথে সাথে রঙ পরিবর্তন করে, উজ্জ্বল লাল থেকে ধূসর বা কালো টোনে যায়।
লাল ইনফার্কট সহ প্লাসেন্টাগুলি সাধারণত স্বাস্থ্যকর প্ল্যাসেন্টার চেয়ে ছোট, চাটুকার এবং কম ঘন হয়। এই কাঠামোগত পরিবর্তন প্লাসেন্টার কার্য সম্পাদনের ক্ষমতা হ্রাস করে, যা ভ্রূণে পুষ্টি এবং অক্সিজেন সরবরাহকে প্রভাবিত করে।
রেড ইনফার্কট রোগ নির্ণয় প্রায়ই একটি দ্বারা তৈরি করা হয় হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষা, যা ভিতরে জমে থাকা রক্ত, ফাইব্রিনের স্তরবিন্যাস এবং নেক্রোটিক টিস্যুর চারপাশে একটি ক্যাপসুল গঠন করে সমতল ভিলির উপস্থিতি প্রকাশ করে। এই পরিবর্তনগুলি ভ্রূণের বিকাশের জন্য গুরুতর পরিণতি ঘটাতে পারে, বিশেষ করে প্রিক্ল্যাম্পসিয়া বা উচ্চ রক্তচাপ দ্বারা জটিল গর্ভাবস্থায়।
এটিওলজি এবং ঝুঁকির কারণ
The প্ল্যাসেন্টাল ইনফার্কশন এগুলি সাধারণত নির্দিষ্ট মাতৃ ঝুঁকির কারণগুলির সাথে যুক্ত থাকে।
- উচ্চ রক্তচাপ: উচ্চরক্তচাপ, বিশেষ করে যেটি গর্ভাবস্থার কারণে হয়, প্লাসেন্টাল ইনফার্কশনে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। এটি উচ্চ রক্তচাপের কারণে প্লাসেন্টা সরবরাহকারী ধমনীতে ক্ষতির কারণ হয়।
- অ্যালবামিনুরিয়া: প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি কিডনির ক্ষতির লক্ষণ এবং এটি প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার সাথে সম্পর্কিত, একটি গর্ভাবস্থার ব্যাধি যা প্ল্যাসেন্টাল স্ট্রোক, বিশেষ করে লাল স্ট্রোককে বাড়িয়ে তোলে।
- থ্রোম্বোসিস: প্লাসেন্টাল রক্তনালীর থ্রম্বোসিস হার্ট অ্যাটাকের অন্যতম প্রধান কারণ। অ্যান্টিফসফোলিপিড সিন্ড্রোমের মতো রক্তপাতজনিত ব্যাধিতে ভুগছেন এমন মহিলারা এই জটিলতাগুলির বিকাশের ঝুঁকিতে বেশি।
- উন্নত মাতৃ বয়স: 35 বছরের বেশি বয়সী মহিলারা গর্ভাবস্থায় জটিলতার সম্মুখীন হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, যার মধ্যে প্ল্যাসেন্টাল ফাংশন সহ।
ভ্রূণের স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব
যখন প্ল্যাসেন্টাল ইনফার্ক সীমিত হয়, যেমন সাদা ইনফার্কশনের ক্ষেত্রে, সাধারণত ভ্রূণের কোনো জটিলতা থাকে না। যাইহোক, যখন ইনফার্কটি একাধিক, বড় এবং প্লাসেন্টার বৃহৎ অংশকে প্রভাবিত করে, তখন ভ্রূণে অক্সিজেন এবং পুষ্টির সরবরাহ বিঘ্নিত হয়।
এটি একটি কারণ হতে পারে অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধি সীমাবদ্ধতা (CIR), যার মানে হল যে ভ্রূণ পর্যাপ্তভাবে বৃদ্ধি পায় না এবং প্রত্যাশিতভাবে উল্লেখযোগ্যভাবে কম ওজন নিয়ে জন্মগ্রহণ করতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, আল্ট্রাসাউন্ড নিয়ন্ত্রণের সময় প্ল্যাসেন্টাল ইনফার্কগুলি সনাক্ত করা হয়, যা প্লাসেন্টায় ঘন এলাকা এবং মাইক্রোইনফার্কগুলি দেখায়।
গুরুতর পরিস্থিতিতে, যেমন একাধিক হার্ট অ্যাটাক বা ক truffled প্ল্যাসেন্টা, একটি বর্ধিত ঝুঁকি হতে পারে ভ্রূণের মৃত্যু, বিশেষ করে যদি ইনফার্কটি প্ল্যাসেন্টাল টিস্যুর 40% এর বেশি পর্যন্ত প্রসারিত হয়।
রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা
প্ল্যাসেন্টাল ইনফার্কের নির্ণয় সাধারণত আল্ট্রাসাউন্ড অধ্যয়ন এবং প্রসবোত্তর হিস্টোলজিক্যাল বিশ্লেষণের সমন্বয়ের মাধ্যমে করা হয়। আল্ট্রাসাউন্ডে, ইনফার্কগুলি সাধারণত অ্যানিকোয়িক এলাকা (অর্থাৎ, চিত্রের অন্ধকার এলাকা) হিসাবে প্রদর্শিত হয় যা প্ল্যাসেন্টার মধ্যে তরল বা নেক্রোটিক টিস্যুর উপস্থিতি নির্দেশ করে।
চিকিত্সার ক্ষেত্রে, প্ল্যাসেন্টাল ইনফার্কশনগুলিকে বিপরীত করার জন্য কোনও নির্দিষ্ট ব্যবস্থা নেই। যাইহোক, উচ্চ রক্তচাপ বা প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার মতো পূর্বাভাসকারী কারণগুলির সঠিক ব্যবস্থাপনা, পরিস্থিতির অবনতি রোধ করার চাবিকাঠি। প্রিক্ল্যাম্পসিয়া নির্ণয় করা মহিলাদের ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, কম-ডোজ অ্যাসপিরিন এবং অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট দিয়ে চিকিত্সা প্ল্যাসেন্টায় জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
প্ল্যাসেন্টাল বিকাশ এবং ভ্রূণের সুস্থতা নিরীক্ষণের জন্য আরও ঘন ঘন চেক-আপ এবং বিস্তারিত আল্ট্রাসাউন্ড সহ উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থার নিরীক্ষণ অপরিহার্য।
নিবারণ
যদিও প্লাসেন্টাল ইনফার্কশন সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা কঠিন, কিছু ব্যবস্থা সংশ্লিষ্ট ঝুঁকি কমাতে পারে। গর্ভবতী মহিলাদের তাদের রক্তচাপের নিবিড় নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা উচিত, বিশেষ করে যাদের উচ্চ রক্তচাপ বা প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার ইতিহাস রয়েছে। তামাক সেবন এড়াতেও সুপারিশ করা হয়, কারণ এটি উচ্চ রক্তচাপ এবং রক্তনালী সমস্যা উভয়ের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত যা প্লাসেন্টাকে প্রভাবিত করে।
উপরন্তু, প্ল্যাসেন্টাল ইনফার্কশন বা থ্রম্বোসিসের ইতিহাস সহ মহিলাদের ক্ষেত্রে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ব্যবহার করা প্রয়োজন হতে পারে যেমন কম আণবিক ওজন হেপারিন প্যারা ইভিটার লা ফরমাসিওন ডি কোগুলোস।
পরিশেষে, ক্যালসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়ামের মতো প্রয়োজনীয় পুষ্টিসমৃদ্ধ একটি সুষম খাদ্য খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং দীর্ঘস্থায়ী চাপ এড়ান, যা প্ল্যাসেন্টাল ইনফার্কশনের প্রবণতাকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।
উপসংহারে, প্ল্যাসেন্টাল ইনফার্কস, যদিও তারা উদ্বেগের কারণ হতে পারে, ভ্রূণের উপর তাদের প্রভাব কমানোর জন্য পর্যাপ্তভাবে পর্যবেক্ষণ করা আবশ্যক। গুরুতর জটিলতাগুলি এড়ানো এবং মাতৃ-ভ্রূণের স্বাস্থ্য ভারসাম্য বজায় রাখা নিশ্চিত করার জন্য ঝুঁকির কারণগুলির কঠোর পর্যবেক্ষণ এবং ব্যবস্থাপনা অপরিহার্য। যদিও সাদা ইনফার্কগুলি সাধারণত গুরুতর পরিণতি ছাড়াই ঘটে, তবে লাল ইনফার্কগুলি আরও জটিল এবং অতিরিক্ত মনোযোগের প্রয়োজন।